פטרייה בעור הינה אחת מהבעיות העוריות הנפוצות ביותר. הפטרייה עשויה להופיע בקרב תינוקות, ילדים, נערים, בוגרים וקשישים כאחד. הזיהום הפטרייתי נגרם על פי רוב על ידי יצורים מיקרוסקופיים הגדלים ומתפתחים על השכבות העוריות העליונות שלנו. על פי רוב הפטרייה תתפתח באזורי הגוף הלחים והחמים שלנו, אם כי אין זה מחייב. לפעמים נהוג להקל ראש בתופעה הזו, אך חשוב לזכור כי הפטרייה עשויה לעורר אי נוחות רבה, להביא לגרד מטריד מאוד ואפילו לגרור סיבוכים משמעותיים אם היא אינה מטופלת כראוי.

אבחון מקצועי ואיכותי של רופא עור אמין הינו קריטי ביותר, שכן לא פעם ניתן להתבלבל בין פטריות לבין תופעות עוריות אחרות. במאמר הזה נערוך סקירה מקיפה של תסמיני הפטרייה השונים, סוגיה ואופניה. כמו כן נברר מהם דרכי הטיפול המומלצים ומתי חובה לפנות לרופא עור אמין.
מהי פטרייה בעור?
כפי שציינו הפטרייה הינה זיהום המתפתח בתאי העור שלנו. הזיהום הפטרייתי ניזון מהחלבון המרכיב את העור, השיעור והציפורניים, חלבון זה מכונה קרטין. בשונה מחיידקים או וירוסים הפטרייה נוטה על פי רוב להתפתח ולגדול בסביבה לחה וחמה. חשוב להבדיל בין הפטרייה לחיידקים ולתגובות אלרגיות שונות. על פי רוב זיהום חיידקי יגרום לגדילת מוגלה ואיתו גם חום מקומי ותחושת כאב. לעומת זאת אלרגיה עורית תתפרץ לרוב לאחר היחשפות לגירוי אלרגני ותתאפיין בנפיחות וגירוד משמעותיים. לעומתם, הפטרייה מתאפיינת בקילוף העור, אדמומיות שתראה לרוב בצורה של טבעת ובכאב עז.
איך נדבקים בפטרייה בעור?
על פי רוב הידבקות בפטרייה בעור תתרחש באחת משתי הדרכים הבאות:
- מגע ישיר – הידבקות בעקבות מגע ישיר של עור בעור. המגע הזה יתבצע עם אדם או לחילופין עם בעל חיים הנגוע בעצמו בפטרייה בעור.
- מגע עקיף – הידבקות בעקבות מגע במשטחים וחפצים שזוהמו על ידי אדם או בעל חיים הנגועים בפטרייה בעצמם.
פטרייה בעור תסמינים
השלב הראשון בתהליך הטיפול בפטרייה בעור הוא כמובן אבחון התופעה. מסיבה זו חשוב להכיר את תסמיניה העיקריים של הפטרייה. עם זאת, ראוי להדגיש שרק רופא מומחה יכול לאבחן במדויק את התופעה הזו וכמובן להמליץ על הטיפול המתאים. להלן התסמינים המרכזיים של הפטרייה:
- שינוי צבע העור: עקב הפטרייה צבע העור שלנו ישתנה. על פי רוב הוא ייראה אדמומי או ורדרד כאשר הכתמים ייראו כמו מעין מעגל.
- צריבה: הפטרייה עשויה לעורר תחושה לא נוחה של שריפה או צריבה עזה.
- קילוף: לעיתים הפטרייה תגרום לעור שלנו להתייבש מאוד, להראות סדוק ואף להתקלף.
- אדמומיות: לא פעם יופיעו כתמים אדומים או ורודים ברחבי העור.
- גרד: בדומה לתחושת הצריבה, הפטרייה עשויה לעורר תחושה מטרידה של גירוד עז.
- החמרה בלחות או בזיעה: לא פעם תחושת הגרד והאדמומיות של הפטרייה עשויים להתגבר באופן ניכר עקב הזעה ותנאי חום קיצוניים.

איך נראית פטרייה בעור?
על פי רוב פטרייה בעור תראה כמו סוג של נגע עגול. שולי הפצע יהיו לרוב אדומים, בולטים ואף בעלי קשקשים. מרכז הנגע ייראה יחסית נקי ובהיר, וכך מתקבלת מעין צורה של טבעת או מעגל.
- פטרייה בעור בכפות הרגליים –
- פטרייה זו מוכרת גם בשם המדעי Tinea Pedis. הפטרייה הזו מתפתחת לרוב עקב נעילה תדירה וממושכת של נעליים סגורות תוך הזעה רבה. הפטרייה הזו תגרום לקילוף ממשמעותי ולגרד ניכר בעיקר בין האצבעות ובצדדים של כף הרגל. אי-הענקת טיפול מתאים, פטרייה בכף הרגל עשויה להוליד סדקים יבשים בכף הרגל. הסדקים הללו כואבים ביותר ועלולים להוביל לזיהום חיידקי בעייתי.
- פטרייה בעור במפשעה –
- פטרייה במפשעה הינה תופעה מטרידה ביותר. הפטרייה מכונה גם בשם המדעי Tinea Cruris. היא מופיעה לרוב כסוג של כתם אדמומי ומגרד ביותר באזורי הירכיים הפנימיות ובמפשעה עצמה. הפטרייה הזו יותר נפוצה בקרב גברים שכן הם נוטים לצבור הרבה לחות במפשעתם.
- פטרייה בעור בקרקפת –
- פטרייה המתפתחת בקרקפת מכונה במדע Tinea Capitis. הפטרייה הזו שכיחה בעיקר בקרב ילדים ותינוקות. הפטרייה הזו מאופיינת בהתפתחותם של קשקשים על הקרקפת עצמה. לא פעם הפטרייה תשבור את השערות עצמן ותוביל להתקרחות קטנה. לא פעם תתעורר תגובה דלקתית משמעותית שתדרוש טיפול בהול. תגובה דלקתית זו מכונה גם בשם קריון.
- פטרייה בעור בידיים ובציפורניים –
- פטרייה הגדלה בציפורניים ובכף היד עשויה להוביל לשינוי צבע הציפורן. הציפורן עשויה להצהיב או להלבין ולא פעם היא תתעבה או אפילו תתפורר לחלוטין. במקרים אלו עור כף היד עשוי להתקלף ולהתייבש עקב הגירוד.
- פטרייה בעור ילדים ותינוקות –
- ילדים ותינוקות נוטים להידבק בפטרייה יותר מאוכלוסיות אחרות. הם נחשפים להדבקות שונות עקב מגעם המתמיד עם ילדים רבים ומשטחים הנוטים להזדהם בבתי הספר ובגנים. לא פעם התינוקות יחוו התפתחות של פטריות בסביבת המפשעה עקב הלחות הקבועה לה גורם החיתול. כמו כן חשוב לזכור שהעור של הילדים והתינוקות רגיש ביותר על כן לא פעם התגובה הדלקתית שלהם תהיה יחסית חריפה.
איך מאבחנים פטרייה בעור?
על אף שפירטנו על תסמיני וסוגי הפטרייה חשוב להבהיר שאבחון מדויק של פטרייה בעור, וכן הענקת טיפול מתאים חייבים להתבצע בידי רופא עור מקצועי. לרופא העור המומחה ישנן שתי דרכים עיקריות לבצע אבחון של הפטרייה. ראשית, הרופא יבצע בדיקה קלינית לאזור הנגוע. הוא יבחן את מראה הנגע עצמו, צבעו גודלו ומיקומו. בנוסף, ייתכן והרופא יתרשם כי ישנו צורך לערוך בדיקת מעבדה לנגע. במקרים שכאלה הרופא ישלח למעבדה דגימה זעירה של העור הנגוע. הוא יבצע גירוד דק של העור שיאפשר לו לקחת חתיכה קטנה ובדיקה מיקרוסקופית בה יזהו את סוג הפטרייה הספציפי.
פירוט זה מעיד כי אבחון עצמי עשוי להיות מזיק מאוד. שכן אבחון עצמי יוביל לשימוש במשחות שלאו דווקא מתאימות לסוג הפטרייה הספציפי המתגלה רק על ידי רופא מומחה. המשחות הללו עשויות להכיל סטרואידים בעיתים ואף להוביל לפטרייה להתפשט לעומקו של העור.
פטרייה בעור טיפול
פטרייה בעור מחייבת טיפול איכותי ומקצועי שיפתור את הבעיה אחת ולתמיד. אכן, ניתן לבצע טיפול טבעי בפטרייה בעור. טיפול שכזה ייעזר על פי רוב בשמן עץ התה, חומץ או אבקות שונות ומגוונות. טיפולים אלו אכן עשויים להקל באופן ניכר את הגרד, לעזור במניעה מוקדמת של הפטרייה ואף להוות טיפול משלים.
אלא, שחשוב לדעת כי טיפולים משלימים שכאלה אינם יכולים להוות תחליף לבדיקת רופא מקצועית. החומרים הטבעיים הללו אינם חזקים באופן מספק ועל כן אין ביכולתם לחסל את זיהום עמוק. כמו כן שימוש בחומרים טבעיים עוצמתיים עלול לגרום לבעיות עוריות אחרות להחליף את הפטרייה בבעיה אחרת.
לאחר אבחון של רופא עור מומחה ימליץ הרופא על הטיפול המתאים. בידי הרופא עומדות שתי שיטות טיפול עיקריות. במידה והרופא יתרשם כי מצב הפטרייה לא חמור מאוד יציע הרופא טיפול במשחות, תרסיסים וקרמים שונים. התכשירים הללו מכילים חומרים פעילים שיביאו להחלמה מהפטרייה. במידה ורופא העור יתרשם כי ישנו צורך בטיפול אגרסיבי יותר וזאת עקב התפתחות של פטריות קשות ימליץ הרופא על טיפול בעזרת כדורים שונים. על פי רוב פטריות הגדלות בקרקפת או בציפורניים יאלצו שימוש בכדורים.
יש לשים לב לכך שחשוב להתמיד בטיפול על פי המלצת הרופא. לא פעם נדרש להמשיך את הטיפול המומלץ גם מספר ימים או יותר לאחר שתסמיני הפטרייה ייעלמו כליל וזאת כדי לוודא השמדה מלאה ועמוקה של הפטרייה עצמה.
טעויות נפוצות בטיפול בפטרייה בעור
ישנן מספר טעויות נפוצות שלא פעם שוגים בהם בעת טיפול בפטרייה בעור. ראשית, ישנם אנשים שמפסיקים מוקדם מידי את הטיפול במשחה או בכדורים כאשר הם רואים שהגרד והצריבה חלפו. הפסקה מוקדמת שכזו עשויה להוביל לחזרת הפטרייה. בנוסף, שימוש במשחות המכילות סטרואידים ללא המלצת רופא עשויות להוביל לתוצאות לא רצויות. משחות שכאלה אינן מכילול על פי רוב רכיבים נוגדי פטרת אלא רק נוגדי דלקת. משחות שכאלה עשויות רק לעודד ולתמוך את צמיחת הפטריות. גם אבחון עצמאי שגוי המוביל לטיפול בבעיית העור הלא נכונה עשוי לעכב ביותר את הליך הריפוי. כמו כן הדבקה חוזרת עקב אי הקפדה על היגיינה נאותה עשויה לעורר את הפטרייה שוב.
מתי חייבים לפנות לרופא עור? מתי פטרייה בעור מסוכנת?
יש לפנות לרופא עור מומחה במצבים הבאים:
- במצבים בהם פריחת הפטרייה מתפשטת לאזורים נרחבים בגוף או שהפטרייה מתחילה להפריש מוגלה חשוב מאוד לפנות לרופא עור.
- במידה וטיפול מקומי של כשבועיים אינו מביא לשיפור ניכר בפטרייה.
- כל צמיחה של פטרייה בעור בקרב ילדים ותינוקות מחייבת מענה רופאי מקצועי בשל רגישותם הגבוהה.
- גם זיהום חוזר ונשנה של פטרייה באותו המקום מחייב בדיקת רופא.
- במידה ומתעוררת פטריות רבות במספר אזורים שונים בגוף יש לפנות באופן מידי לרופא עור.
שאלות נפוצות
האם פטרייה בעור עשויה לדבק?
כן, פטריות עשויות לעבור במגע ישיר ולעיתים אף במגע עקיף דרך מגע במשטחים מזוהמים.
כמה זמן לוקח טיפול?
על פי רוב טיפול בפטרייה בעור ייקח בין שבועיים עד חודש. מנגד, חשוב לדעת כי טיפול בפטרייה בציפורניים עשוי להגיע אפילו למספר חודשים.

האם פטרייה בעור חוזרת?
הפטרייה עשויה לחזור במידה ולא מקפידים על היגיינה נאותה עשויה הפטרייה לחזור.
האם אפשר להחלים בלי תרופות?
ברוב מוחלט של המקרים יידרש טיפול רפואי כלשהו במטרה למגר את הפטרייה.
האם הפטרייה מסוכנת?
בדרך כלל הפטרייה אינה מסוכנת אם כי היא עלולה להוביל לזיהומיים משניים לא פשוטים.
סובלים מפטרייה בעור?
במידה ואתם סובלים מפטרייה בעור אל תהססו לפנות לרופא מקצועי שיבצע עבורכם אבחון אמין וימליץ לכם על דרך הטיפול המתאימה. במידה ואתם מחפשים רופא שכזה מומלץ לכם לפנות לדוקטור יהונתן שפירא. דוקטור שפירא הינו רופא עור מומחה. ד”ר יהונתן שפירא מרכז תחתיו את השירותים הטלה דרמטולוגיים של קופת החולים מכבי. דוקטור שפירא הינו מרצה בחוג לרפואה של הטכניון וכן בחוג לרפואה שבאוניברסיטת תל אביב. בין השאר דוקטור שפירא מייעץ לחברת טכנולוגיה המתמחה בייצור אלגוריתמים מבוססי בינה מלאכותית שנועדו לחשוף מחלות עור כמה שיותר מהר.
נוסף על אלה, דוקטור שפירא הינו חבר מן המניין באקדמיה האמריקאית העוסקת ברפואת עור וכן הוא שותף באקדמיה האירופאית העוסקת במחלות מין ועור. לקוחותיו של דוקטור שפירא מעידים כי הוא מעניק טיפולים אדיבים ומקצועיים תוך רגישות רבה לפציינטים שלו. דוקטור שפירא יעניק לכם אבחון מקצועי וטיפול איכותי ורגיש. במידה ואתם סובלים מפטרייה בעור אל תתמהמהו, מומלץ לכם לפנות למרפאתו של דוקטור שפירא ולקבל את הטיפול המגיע לכם.